Page 12 - Revista científica HMVM ::: Hospital General de Agudos "Magdalena V. de Martínez"
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12 REVISTA CIENTÍFICA HMVM
MATERIALES Y METODO: copía) y factores extrínsecos (cirujano de guar-
dia con escasa formación o interés en enseñar,
Criterios de inclusión: Pacientes opera(cdirousjaneondepgeurasrdoina aclodneesgcuasaardfoiarm, hacoióranroioi,ntmeraésteerniaelensse, ñraerc, upre-rsonal
el HZGA “Magdalena V. De Martínez” engturaerdOiac, -horasroios, mdaisteproianleibs,lerescuprosorshdoissppointaibllepsúpbolrichoos)p; ital público);
tubre 2015 y Octubre 2016 en el Serv(icciiroujadneo de guardia con escasa formación o interés en enseñar, personal d
guardia, horRarEioS, mUaLtTeAriaDleOsS, r:ecursos disponibles por hospital público);
Cirugía General.
RESULTADOS:
Criterios de exclusión: Pacientes conDVRLeEdS1a(2U6t50oL%Tsa)Ap,DedrnOoedSDnic:éeescttoo1amsn6,ív0asesóanlaopcneiao4nlinzd(aa2idcl.e5ae%sst,o)(1m7s12e6ía.5fisnu%iecari)aonrnyaonlc4ioz4cnaovdVneanLécsis(,o2tna15a1%lteé6sc)nf,(ui7cde2ae.-5y%f)uyer
clínicos incompletos.
cDoenv1e6rt0idapse.énsdticaesto,msíóalsoa4na(l2iz.a5d%as), s1e16infuiceiraonrocnoncvoenncéiosntaaletsé(c7n2i.-5%) y 4
Se analizaron historias clínicas de pacViLen(2te5%s ), cdea yésftuase,rosónloco4n(v2e.5r%tid) asse. iniciaron con ésta técnica y fuero
operados entre Octubre 2015 y Octubrecon2v0e1rt6idas.
Se hallaron 160 apendicectomías, de las cua- APEANpeDndIiCceEctComTiOMIA
les 116 fueron convencionales y 44 VL. a de inicio VL;
Se realizó una encuesta entre residentes para APEANpeDn4dI;iCc3e%EctComTiOMIA Videolaparosco
objetivar los factores influyentes sobre la base a de inicio VL; picas; 40; 25%
de las siguientes preguntas: 4; 3%
Videolaparosco
picas; 40; 25%
-En cuanto a la visión VL de hemiabdomen Abierta; 116;
inferior, podría señalar que encontró inconve- 72%
nientes? *Todas las veces *Sólo al inicio *No
Abierta; 116;
-¿Cuán dificultoso le resultó el uso del instru- 72%
mental laparoscópico? *Si, mucho * Moderado
* No
De las 44 VL, 35 (79.5 %) fueron realizadas
-¿Con cuánta experiencia en técnica VDLe lcaosn4-4 VpLo, r35re(7s9id.5e%nt)efsueyron9re(a2li0za.4da%s)poprorrescidieruntjaesnoys9 d(2e0.4%) p
taba previamente al iniciar la apendicecctiorumjaníao?s deppllaannttaa. .
*>10 cirugías * 5- 10 * < 5 cirugías De las 44 VL, 35 (79.5 %) fueron realizadas por residentes y 9 (20.4%) p
cirujanos de planta. APENDICECTOMIAS VL
- ¿Cuál de los siguientes Factores represen-
tó la mayor dificultad para desarrollar la cirugía APENDICECTOMIAS VL
VL? *cirujano interno con escasa formación/
Cirujanos
interés *predisposición del anestesiólogo *pre- planta; 9; 20%
disposición de la instrumentadora Cirujanos
planta; 9; 20%
-¿Cuál de los siguientes señalaría como el Cirujanos
mayor obstáculo para la decisión: convencio- residentes; 35;
nal vs VL?*horario *disponibilidad de materia-
les VL *insumos faltantes por htal público Cir8u0ja%nos
residentes; 35;
80%
Se consideraron las siguientes variables:
año de residencia; técnica quirúrgica; tiempo
quirúrgico; tiempo de estada; complicaciones
post-operatorias; factores que influyen en im-
plementación en la técnica laparoscópica: fac-
tores intrínsecos, es decir, dependientes del
médico residente (visión laparoscópica, utiliza-
ción del instrumental, experiencia en laparos-