Page 8 - Revista científica HMVM ::: Hospital General de Agudos "Magdalena V. de Martínez"

8 Hospital Zonal Gral. de Agudos “Magdalena Villegas de Martínez” - CODEI HMVM

3
la organización de consultas obstétricas” , cuyos te. Se debe mantener la atención en Centros de
propósitos son los siguientes: Atención Primaria de la Salud (Nivel I) para con-
• Garantizar las prestaciones esenciales en obs- sultas ambulatorias obstétricas programadas en
tetricia como también dar respuestas a consultas general y para embarazos de alto riesgo en NIVEL
de orientación y asesoramiento II- III. También, se deberán dar turnos telefónicos y
• Reducir al mínimo la circulación y aglomeración programar los controles con horario fijo. A su vez,
de personas dentro de las instituciones de salud se sugiere garantizar la consulta precoz, pudiendo
• Evitar la saturación del sistema de salud y me- espaciar las consultas ulteriores a intervalos de 5
jorar su funcionamiento para la atención tanto de a 6 semanas, teniendo en cuenta que a partir del
las personas con sospecha o confirmación de in- último mes de gestación se realizará un control en
fección por COVID la semana 36 y semana 38, luego control semanal
• Disminuir las posibilidades de contagio tanto hasta la finalización del embarazo. Se debe facilitar
de la población como del personal de salud, re- consultas de demanda espontánea.
forzando las medidas de bioseguridad necesarias
para garantizar la prevención de la trasmisión de En el artículo “Implementación de telesalud du-
COVID-19 rante COVID-19 y más allá” se hace referencia al
4
impacto que tuvo la nueva pandemia por coronavi-
Dentro de la consulta, es indispensable cumplir rus sobre la atención obstétrica teniendo en cuenta
con las siguientes recomendaciones: el lavado de las barreras preexistentes, el marco prenatal y la
manos de manera obligatoria antes y después de necesidad de transición a la telesalud en la pobla-
cada consulta junto al uso de alcohol en gel; in- ción norteamericana.
tentar disminuir el tiempo de cada consulta espa- La atención obstétrica de calidad ya se encuen-
ciando la frecuencia de los controles dependiendo tra dificultada por múltiples barreras previamente
de cada caso; registrar de manera detallada todos instaladas como las barreras personales, ambien-
los datos de contacto personales de cada usuario. tales y económicas. Dentro de las personales se
hace mención a: “sentirse mal o con poca energía,
Dentro de los servicios esenciales a garantizar depresión, estrés, crisis vital, adicciones, aquellas
durante el periodo de pandemia, se mencionan a relacionadas al conocimiento de los signos y sínto-
continuación los más relevantes e indispensables: mas propios del embarazo, negación a la existencia
• Atención en guardia obstétrica, garantizando del mismo, desconocer o descreer en la importan-
circuitos diferenciales y manteniendo áreas cia del control prenatal, factores sociales como el
de aislamiento según recomendaciones vi- estado civil o familiar, situaciones de violencia” ,
3
gentes para garantizar la atención a emba- entre muchos más. Dentro de las barreras am-
razadas bientales y económicas se mencionan las “malas
• Sostener los controles de embarazo, asegu- experiencias previas, insatisfacción o atención de
rando la realización de estudios complemen- baja calidad, falta de empatía por parte de los tra-
tarios e interconsulta con especialistas que bajadores de salud, dificultad para programar citas
lo requieran oportunas, horarios inconvenientes, la ubicación
• Mantener cesáreas programadas, respetando geográfica de la institución, vivir en la pobreza, el
criterio estricto por edad gestacional y por desempleo, la falta de vivienda, ser inmigrante, el
patología idioma, el cuidado de otros niños y el transporte” .
3
• Garantizar el acceso a AIPE (anticoncepción A las barreras mencionadas anteriormente, se
inmediata en el post evento obstétrico), es- agrega la presencia de nuevos riesgos genera-
pecialmente LARCS (métodos de larga du- dos por la pandemia como, por ejemplo, mayor
ración). exposición al contagio, el distanciamiento social
• Reducir el tiempo de internación. en conjunto al cierre de escuelas y guarderías, el
Por último, se describen las recomendaciones traslado del trabajo a casa que se suma las ne-
generales sobre el control prenatal específicamen-

3 Ministerio de Salud, Gobierno de la Provincia de Buenos Aires 4 Delgado, A.; Fryer, K; Marshall, J; “Implementación de te-
“CORONAVIRUS (COVID-19) Recomendaciones para la organización lesalud durante COVID-19 y más allá”; Revista de salud materno
de consultas obstétricas”; Información Actualizada al 23/04/20 e infantil; Junio 2020.