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Imagen 6: Tomografía computarizada de tórax en dad del COVID-19. Al momento de consultar tar-
ventana pulmonar cortes axiales. Se observa múl- díamente se le diagnostica según la clasificación
tiples imágenes nodulares, de distribución difusa, del TNM de 2010 (UICC/AJCC), Ca renal el cual
algunas de ellas subpleurales, de bordes umbili- invade fascia de Gerota (T4), con afectación me-
cados, compatibles con secundarismo. Se men- tastásica de ganglios linfáticos regionales (N1), y
cionan las de mayor tamaño a nivel del segmento con metástasis a distancia (pulmón y ósea) (M1),
apicoposterior izquierdo las cuales contactan con ubicándolo en un estadio IV lo cual le da una 5%
el bronquio y miden 32x20 mm y 17x10 mm res- de supervivencia a los 5 años.
pectivamente (imagen A). Otra en segmento supe- Si hubiera concurrido al hospital de manera opor-
rior de la língula mide 19x14 mm (imagen B). En tuna, tendría mayor posibilidad de no tener com-
pulmón derecho que mide 20x10 mm (imagen C). plicaciones y de ser diagnosticado en un estadio
Paciente con hematuria de larga data de evolu- temprano con el consiguiente aumento de la tasa
ción quien debido a la pandemia no consulta al de supervivencia, y la posibilidad de tratamiento
pertenecer al grupo de riesgo con mayor mortali- curativo y no paliativo.

3. PLASTRÓN APENDICULAR CON ANTECEDENTE DE DIABETES MAL CONTROLADO
Paciente masculino de 32 años con antecedente vid-19”, consultando una semana después donde
de diabetes mellitus mal contralada, consulta el por se le realiza tomografía de control y deciden inter-
dolor abdominal difuso de una semana de evolu- venir quirúrgicamente. Al consultar tarde presento
ción de predominio en fosa iliaca del lado derecho, complicaciones como cetoacidosis diabética, pielo-
se le realiza ecografía observando colección en nefritis y Tromboembolismo pulmonar, además de
FID derecha en relación a plastrón apendicular. ser diagnosticado como Covid-19 positivo.
Paciente solicita retiro voluntario “por miedo al Co-