Page 54 - Revista científica HMVM ::: Hospital General de Agudos "Magdalena V. de Martínez"

54 Hospital Zonal Gral. de Agudos “Magdalena Villegas de Martínez” - CODEI HMVM

VI. DISCUSIÓN

En los últimos años el interés por la sarcopenia deseados. Del mismo modo, la Sociedad Europea
tuvo un crecimiento exponencial por parte de los de Nutrición Clínica y Metabolismo (por sus siglas
investigadores, probablemente por el hecho de en inglés: ESPEN), recomienda que para ayudar a
que si es detectada y tratada a tiempo, pueden prevenir y/o retrasar las consecuencias adversas,
prevenirse graves consecuencias en la salud. Si se debe fomentar una ingesta proteica mayor en
bien la sarcopenia puede correlacionarse con una estos pacientes e impulsar a una participación con-
desnutrición calórico-proteica, en este estudio se tinua en ejercicios de rutina. Por cierto, la reducción
encontró un mayor porcentaje de sujetos con riesgo progresiva de la actividad física se observa aún más
de sarcopenia que presentaban exceso de peso. con la progresión de la enfermedad debido al em-
Cuando coexisten ambas condiciones, existe un peoramiento de la obesidad y sus complicaciones
mayor riesgo de la aparición de eventos adversos articulares y musculoesqueléticas, con un impacto
como fragilidad, discapacidad y por lo tanto una negativo directo en el recambio de proteínas mus-
pobre calidad de vida, asociándose a una mayor culares y rendimiento muscular (18) (19) (16).
morbimortalidad, con enormes consecuencias sa-
nitarias y socioeconómicas (16). Teniendo en cuenta los efectos secundarios,
la masa y fuerza muscular y el mejoramiento y/o
Los datos obtenidos en el presente trabajo de mantenimiento del estado nutricional en este grupo
investigación se asemejan con un estudio interdis- etario, se presentan como un objetivo fundamental
ciplinario, publicado en el año 2015, cuyo objetivo en el cual centrar las intervenciones terapéuticas.
fue conocer la prevalencia de sarcopenia en un Algunas evidencias sugieren que las recomenda-
grupo de adultos mayores de la Ciudad Autónoma ciones de proteínas para todos los adultos (0,8 g/
de Buenos Aires, que asistían al consultorio exter- kg/día), independientemente de la edad y sexo, no
no de geriatría en el conurbano bonaerense. Se es suficiente para mantener la masa muscular en
evaluaron en total 82 sujetos, de los cuales un 67% los adultos mayores. Por lo tanto, diversos estu-
presentó algún grado de sarcopenia (n=55) y del dios demuestran que se necesita un mayor aporte
porcentaje de individuos con sarcopenia, el 54,5% proteico en esta población, con el fin de compen-
presentó exceso de peso (sobrepeso u obesidad). sar la disminución de la respuesta anabólica y las
Ambos estudios reflejan que la sarcopenia no es condiciones catabolicas asociadas a enfermedades
una condición únicamente asociada la desnutrición agudas y crónicas que aparecen con frecuencia
calórico-proteica, sino que incluso se presenta en con el envejecimiento. Por lo tanto, de acuerdo con
personas con un peso corporal aumentado (17). la evidencia disponible, debe alentarse a las per-
sonas mayores a ingerir entre 1,0 y 1,5 g/kg/día de
En Argentina, según datos de la 4ta Encuesta proteínas mediante el consumo de una porción mo-
Nacional de Factores de Riesgo 2018, a través del derada (25-30 g) de las fuentes de proteínas de alta
análisis antropométrico se obtuvo una prevalencia calidad en cada comida. Por lo cual el foco debe
de exceso de peso del 66.1%. Esta prevalencia fue estar puesto en la cantidad,calidad y distribución
mayor en los varones con respecto a las mujeres proteica a lo largo del día, propiciando un aporte
y presentó un importante aumento con relación a de proteínas completas, es decir, que posean los 9
la edad, siendo en los grupos etarios mayores más aminoácidos esenciales que el organismo no puede
del doble que en el rango más joven (79.7% en 65 sintetizar (20) (16) (21).
años o más frente a 37.8% en 18 a 24 años) (2).
El tratamiento de la sarcopenia es multidisciplinar,
En una revisión sistemática y un metaanálisis del siendo el tratamiento nutricional una parte fundamen-
2019, se concluyó que la obesidad sarcopénica es tal para la prevención y mejoría de la musculatura.
un predictor significativo de mortalidad por todas Con el fin de desarrollar recomendaciones basadas
las causas entre las personas mayores, en particu- en evidencia sobre la ingesta óptima de proteínas
lar los pacientes hospitalizados. Además, sugieren en los adultos mayores, la Sociedad de Medicina
que son urgentemente necesarias estrategias pre- Geriátrica de la Unión Europea (EUGMS), en coope-
ventivas para reducir los resultados de salud no ración con otras organizaciones científicas, nombró