Page 77 - Revista científica HMVM ::: Hospital General de Agudos "Magdalena V. de Martínez"

REVISTA CIENTÍFICA HMVM - IV 77

y explicar la vital importancia de la extracción zar con la secreción de calostro y mantener la
manual de leche. En general, los primeros días producción.
suelen permanecer en ayuno y es decisivo las
primeras horas que la mujer pueda extraerse A continuación, se expone la consejería e in-
leche, aunque no la vaya a utilizar, para comen- tervenciones diarias brindadas durante su inter-
nación en UCIN y en Cuidados Mínimos.

Día de internación Evolución

1° día (31/07) Peso:1500 gr; Recién nacido de cesárea con diagnóstico de bajo peso al nacer.
Intervención: Consejería pos cesárea acerca de la importancia de comenzar con extracción manual de
leche.RN ayunado.
2° día (01/08) Peso:1520gr (+ 20gr)
Intervención: Consejería sobre extracción manual. Se verifican mamas blandas y secretantes. Se reco-
mienda extracción manual cada 3 horas. RN ayunado.

3° día (02/08) Peso:1540 gr (+20gr)
Intervención: Se refuerza extracción manual. RN ayunado.
4° día (03/08) Peso:1530 gr(-10gr)
Intervención: Consejería al alta conjunta. Se observa motivación. Se enseña extracción manual y se
verifica técnica. Se ofrece seguimiento durante la internación neonatal. Comienza a recibir LM por sonda.

5° día (04/08) Peso:1530 gr
Intervención:Alta obstétrica de la maternidad; Seguimiento en Residencia para Madres de Neonatolo-
gía.
6° día (05/08) Peso:1520 gr (-10gr)
Intervención:Seguimiento en UCIN; consejería, se verifica técnica de extracción y se dan pautas de
extracción y conservación de leche materna.

7° día (06/08) Peso:1480 gr (-40gr)
Intervención:No la encontramos en UCIN ni Residencia para madres.

8° día (07/08) Peso: 1490 gr (+10gr)
Intervención:Seguimiento en Centro de Lactancia Materna (CLM) de la UCIN. Se observa extracción
manual y conservación de la leche materna. Se dan pautas de higiene para extracción. Refiere estar
sacándose leche con jeringa, se observan pezones lastimados y dolorosos. Se refuerza técnica manual
y se corrige técnica con jeringa.
9° día (08/08) Peso:1450 gr (-40 gr)
Intervención:Seguimiento en Centro de Lactancia Materna (CLM) de la UCIN.
10° día (09/08) Peso:1480 gr (+30 gr)
Intervención:No la encontramos en UCIN ni Residencia para madres.

11° día (10/08) Peso:1530 gr (+ 50 gr)
Intervención:No la encontramos en UCIN ni Residencia para madres.

12° día (11/08) Peso:1550 (+ 20gr)
Intervención: Seguimiento en CLM de UCIN; Refiere estar con LM exclusiva, pero que observa una
disminución en la producción de leche. Se dan pautas de alarma sobre la importancia de continuar con
la extracción manual, se aconseja abandonar el método con la jeringa e intentar solo con la mano. Se
observa buena técnica y buena producción láctea. Se recomienda aumentar la frecuencia de extracción
manual (antes de las 2 horas).

13° día (12/08) Peso:1520 gr (- 30 gr)
Intervención:Seguimiento en CLM en UCIN. Abandono técnica con jeringa, sólo realiza extracción ma-
nual. Refiere notar un aumento de la producción ya que logro almacenar más leche de la que necesita
por día. Se refuerzan pautas de higiene y conservación y se dan pautas sobre rotulación de leche alma-
cenada.