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mayor es aquella que tiene 65 años o más, toman- dicha definición la disminución de la fuerza mus-
do a la jubilación como el punto de partida de este cular (4).
periodo. Debido al aumento en la esperanza de A nivel mundial, la prevalencia de sarcopenia
vida en Argentina, nos acercamos hacia una es- oscila entre 5 y 32% de la población que tiene
tructura poblacional cada vez más envejecida, con entre 60 y 70 años de edad, y de 11 a 80% en los
una creciente participación de adultos mayores. El mayores de 80 años (4) (5).
último censo del año 2010 registró que las perso- Tomando como referencia al 2° Consenso Euro-
nas con más de 65 años representan el 10% de la peo sobre definición y diagnóstico de sarcopenia
población argentina, encontrándose un predominio del año 2018 (EWGSOP2) (6), se confirma la pre-
de mujeres. Según la Organización Mundial de la sencia de la misma cuando se presenta tanto baja
Salud (OMS) se espera que dicho porcentaje se cantidad como calidad del músculo (7). Sin embar-
duplique y alcance un 21% en el año 2050 (1) (2). go, la fuerza muscular es el principal parámetro de
El envejecimiento es un proceso dinámico, mul- la sarcopenia y aquella que determina la funciona-
tifactorial e inherente a todos los seres humanos. lidad, por lo tanto es altamente probable que exista
Este proceso viene acompañado de una serie de sarcopenia cuando se detecte baja fuerza muscu-
cambios estructurales y funcionales que son el lar. Para medir la severidad, se tienen en cuenta
resultado de contextos multidimensionales como los dos criterios anteriormente mencionados (baja
estilos de vida, padecimientos crónicos, entornos cantidad/calidad del músculo y baja fuerza mus-
sociales, factores genéticos y ambientales que in- cular) sumado a la presencia de bajo rendimiento
fluyen de manera directa. Como consecuencia, se físico. Se puede afirmar que, dada la importancia
acumulan efectos de múltiples alteraciones que lo que el sistema músculo-esquelético tiene en la mo-
coloca al adulto mayor en un alto grado de vulne- vilidad, la presencia de esta enfermedad se traduce
rabilidad. en una disminución de la capacidad funcional lo
que conduce a la aparición de diversos síndromes
Uno de los cambios más significativos que ocu- geriátricos (inmovilidad, caídas, fracturas) y a un
rren en este grupo etario es el cambio en la com- incremento de la discapacidad que presenta el an-
posición corporal, coexistiendo un aumento de la ciano. Como consecuencia se encuentra afectada
grasa total y un descenso de la masa magra en su calidad de vida y aumenta la dependencia para
hasta un 40% (3). La sarcopenia puede aparecer realizar las actividades básicas de la vida diaria;
o agravarse coincidiendo con una desnutrición de ahí el interés clínico de su conocimiento y su
calórico-proteica, y de esta manera por lo tanto posible intervención (8) (9).
estará asociada a la pérdida de peso. Sin embar- Para el tratamiento de la sarcopenia, inicialmente
go, también puede encontrarse sarcopenia con un es necesario describir la influencia que ejercen
peso corporal normal o incluso aumentado. A fines diversos factores determinantes en su patogenia
de la década de los 90, surge el término “obesidad y evolución, ya que son el eje central en el que se
sarcopénica” con el objetivo de poder identificar basa el tratamiento. Dichos factores están rela-
y diagnosticar a aquellas personas que en forma cionados principalmente con el estilo de vida, ya
simultánea presentaban ambas condiciones. Aun- que son sobre los cuales los nutricionistas tienen
que se considera tanto a la obesidad como a la incumbencia profesional, tanto en una etapa previa
sarcopenia, factores predictores independientes a su aparición, como en lo que refiere a una etapa
de la limitación funcional en el adulto mayor, las ya tardía que es el tratamiento una vez instalada
implicaciones en el paciente obeso y sarcopénico esta entidad. Resulta fundamental comprender qué
tienden a ser mayores, ya que se presenta una papel juegan en la etiología de la sarcopenia los
mayor limitación –efecto sinérgico - cuando ambos factores de riesgo relacionados al estilo de vida de
factores coexisten (3). los individuos para lograr un tratamiento eficaz y
poder plantear estrategias efectivas de prevención
El término sarcopenia fue definido por Irwin Ro- (10).
semberg en 1989 (“sarx” = carne y “penia” = pér-
dida) para referirse a la pérdida de masa muscular En general, los adultos mayores suelen presentar
asociada a la edad y posteriormente se incluyó en conductas alimentarias inadecuadas, lo cual impli-
ca un riesgo aumentado de ingesta deficitaria, y