Page 34 - Revista científica HMVM ::: Hospital General de Agudos "Magdalena V. de Martínez"

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tardíamente. Se le realiza RMN de pelvis donde se
observa ca de cuello uterino según la clasificación
FIGO en estadio IV B con metástasis a distancia
(hepáticas).
Se toma biopsia de cuello uterino hora 12 y 9
dando como resultado carcinoma escamoso inva-
sor no queratinizante.
Debido al gran tamaño de la masa antes des-
cripta, esta produjo obstrucción bilateral de ambos
uréteres y su consiguiente uronefrosis.
Durante su internación y asociado a la falla renal,
intercurre con distress respiratorio como compli-
cación.
Imagen 19: Tomografía computarizada de abdo-
men y pelvis con contraste corte axial (control de La paciente no consulto a controles posteriores ni
04- nov-2020). Se observa dilatación ureteropiélica fue seguida por ginecología debido a la pandemia.
(uronefrosis) bilateral a expensas de formacion en Esto produjo que al momento de re-consultar ya es
cuello uterino. diagnosticada con Ca de cuello uterino avanzado
Paciente quien presenta patología no contralada, y metástasis hepáticas.
ni estudiada a fondo quien consulta por metrorragia

RESULTADOS Y CONCLUSIONES

- La pandemia por Covid 19 ha tenido una in- - Paciente masculino de 32 años con antece-
fluencia negativa ocasionando que los pacientes dente de diabetes mellitus mal contralada, con
consulten de una manera tardía, también relegan- diagnóstico de colección en fosa iliaca derecha
do controles de patologías prexistentes, generando en relación a plastrón apendicular, solicita retiro
distintas complicaciones. voluntario “por miedo al Covid-19”. Consulta una
- Paciente con diagnóstico de diverticulitis, la semana después requiriendo intervención quirúr-
cual con tratamiento, manejo y seguimiento de ma- gica de urgencia, se complica con cetoacidosis
nera oportuna presenta complicaciones en muy diabética, Covid -19, pielonefritis y Tromboembo-
bajo porcentaje, a causa de una consulta tardía lismo pulmonar.
presento una fistula colocutanea. - Paciente femenina consulta de manera am-
- Paciente con hematuria de larga data de evolu- bulatoria en enero del 2020 y como rutina se le
ción no consulta por pertenecer al grupo de riesgo realiza ecografía transvaginal extrahospitalaria con
con mayor mortalidad por COVID-19, al momento diagnóstico de mioma uterino. Debido a la pande-
de consultar tardíamente se le diagnostica Ca renal mia no se realizó controles posteriores. Dos meses
en estadio avanzado, ubicándolo en un estadio IV después ingresa al hospital magdalena Martínez
según la clasificación TMN de 2010 (UICC/AJCC), de pacheco donde se le diagnostica Ca de cuello
lo cual le da un 5% de supervivencia a los 5 años. uterino avanzado, con metástasis hepáticas, uro-
nefrosis bilateral y distréss respiratorio.

